“浆细胞性乳腺炎”对于很多年轻女性而言是个很陌生的名词，今天就临床病人常常提出的问题帮您一一解答。

Q

浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎有什么区别吗？

两者是非哺乳期非妊娠期乳腺炎的不同病理表现。临床上都表现为乳头凹陷伴有溢液，初起肿块，质硬，边界不清，化脓破溃后脓液夹杂有粉刺样物质，反复发作，形成瘘管，经久难愈。由此，中医也将非哺乳期非妊娠期乳腺炎统称为“粉刺性乳痈”，祖国医学在治疗方面也不会因为“浆细胞”或“肉芽肿”而区别对待 ，而是统一的“辨证论治”。

Q

哪些表现提示浆细胞性乳腺炎的发生？

该病多发生于产后2-5年的女性，主要表现为乳房突发肿块伴有疼痛，肿块迅速增大、部分可见皮肤发红、肤温高，部分患者伴有乳头凹陷、乳头溢液，若治疗不当可成脓溃破，病情可迁延数月不愈。

Q

引起本病的危险因素有哪些？

目前该病的发病因素尚不明确，但较公认的因素主要有：乳头凹陷、乳腺导管扩张、乳管阻塞、细菌感染、吸烟史（包括二手烟）等。

另外，仍有众多专家倾向认为该病是一类自身免疫相关的疾病，其发生还与泌乳因素、感染因素等相关。

其他可能的因素还包括创伤（如外力撞击、蛮力按摩等）、体内激素水平、口服避孕药、种族差异等。

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哪些检查可以帮助诊断该病？

金标准是对肿块进行病理穿刺，可与乳腺癌鉴别。

影像检查方面，乳腺超声是首选的影像学检查方法。乳腺钼靶因为需要挤压乳房，对于有明显炎症表现者需要谨慎选用。乳腺核磁共振（MRI）检查能较立体地看到整个乳腺炎症的病变范围，脓腔的位置、深度，在临床上也较常使用。

对于炎症急性期的病人，还需要检测血常规、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等炎症指标。

此外，还可加检免疫相关指标（如IgG、IgM、IgA、抗核抗体）、内分泌相关指标（泌乳素）、风湿系列等，有助于明确病因，找出更经济、更合理有效的诊治方法。