小时候不敢看成绩单,长大后不敢看体检报告。每次体检完,打开体检报告时的紧张程度,堪比查高考成绩。一旦报告中出现“增生”、“结节”、“囊肿”等字眼的时候,瞬间让人心率飙升,那么体检查出的乳腺问题到底要注意什么?又该怎么及时干预呢?
乳 腺 增 生
乳腺增生有生理性和病理性之分。生理性多随月经周期而变化,通常不需要特别干预。而病理性乳腺增生,也就是我们常说的不典型增生,存在一定癌变风险,需及时就诊。
危 险 信 号
超声或钼靶没看到肿物,却看到了钙化、血流丰富区、腋窝和/或锁骨上淋巴结肿大等表现,很可能是肿瘤的表现,需要引起注意。
乳 腺 结 节
结节不是病,而是影像检查里的一个诊断描述。可以只是局部增生形成的一个组织改变,也可能是良性肿瘤(例如常见的乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤)或者恶性肿瘤。
危 险 信 号
形态不规则;前后径大于横径;与周围组织分界不清;周围模糊、分叶、毛刺;内部不均匀;钙化或强回声光点;肿块后方回声衰减;血液信号丰富……如果报告中有这样的描述,那么你要当心啦!
乳 腺 囊 肿
和增生一样,囊肿的出现也和激素功能和激素波动相关,绝大多数都属于良性病变,但出现这些情况时需注意,有恶性风险。
危 险 信 号
囊壁增厚、间隔厚、混合囊性/实性成分、呈分叶状、不确定分类以及高回声,具备两条以上,恶性风险大大增加。
另外,如果出现“引起疼痛、影响外观、囊肿挡住了附近的乳腺组织、囊肿复发”等情况,也要及时就医,听从医生建议,看是继续观察还是及时手术治疗。
乳 腺 纤 维 瘤
乳腺纤维瘤是年轻女性常见的肿瘤,大多数是良性的,通常不会自然消失,治疗多以手术为主。
危 险 信 号
如果发现近期内肿瘤增大明显,超声检查可见突然出现的大量血流信号,需注意,有恶变风险,及时就诊,切莫犹豫。
乳腺微创手术
治疗良性乳腺疾病的理想选择
乳腺微创手术过程中,医生会在病人乳房上开一个约0.3cm的小口,在影像技术的引导下,旋切刀头穿过皮肤,到达目标肿物的下方,在真空吸引下(大概就像小朋友吸果冻一样)将所有病灶组织随旋切针吸出体外,部分病灶可用作病理检查。
一般来说单个病灶手术时间只需5-10分钟,手术完将伤口用医用胶水粘合后(连拆线的机会都不给你哦),患者就可以回家啦!简单来说就是一种可雄赳赳走进手术室,术中可同医生聊聊天,术后气昂昂走出来的神奇术式。
如果把乳腺微创手术比作“菜地里挖土豆”,那传统手术就好比用锄头将表面及周围的土壤刨开,找到小土豆并挖出。而乳腺微创手术则是用一根细的空心管子插进土豆里一个一个抽出,抽出的同时并不影响表面及周围的土壤。
因此非常适合于对乳腺外观要求高、不想留疤的患者,同时也适用于所有直径小于3CM的乳腺良性肿物切除者。
另外,乳腺微创手术还具有手术时间短、切口小、恢复快的优势。同时,一个穿刺点可以处理多个肿物,不需要在乳房上做多个切口,因此完全不需要担心乳房会留下“满天星”式的疤痕。